一、功能及要求：以***總書記在全國脫貧攻堅總結(jié)表彰大會上的有關(guān)重要指示精神為指導，牢牢守住不發(fā)生規(guī)模性返貧的底線任務，堅持政府與保險機構(gòu)共同參與、風險合理分擔的工作機制，聚焦脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶以及突發(fā)嚴重困難戶等有返貧致貧風險的對象，充分發(fā)揮防返貧保險保障作用，為“十四五”期間防范和化解返貧致貧風險，鞏固脫貧攻堅成果，實現(xiàn)與鄉(xiāng)村振興有效銜接提供精準有效的防返貧綜合保障。
二、相關(guān)標準：按國家相關(guān)規(guī)定及行業(yè)標準執(zhí)行
三、技術(shù)規(guī)格：（一）保障對象：（略）區(qū)域內(nèi)防止返貧監(jiān)測對象。
（二）保險期限：2024年10月30日至2025年12月31日，從保單簽發(fā)次日零時起至期滿日24時止。
（三）保險費用：（略）元，本項目采用固定價格采購，保（略）財政列支。
四、交付時間和地點：（略）
五、服務標準：保障事項及賠付標準：
1.保障因病返貧致貧
在保險期間內(nèi)，保障對象罹患疾病或意外事故（無責任方賠償?shù)模е聞傂灾С鲚^大或收入大幅縮減導致基本生活出現(xiàn)嚴重困難的，對符合當?shù)卣叻秶鷥?nèi)的住院醫(yī)療費用，在扣除基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險以及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人自付部分，保險人對超出起付線部分按照以下分級累進賠付比例負責賠償，保險年度內(nèi)累計最高補償限額為20萬元/人。具體標準如下：
起付線
（元/次.人）
超出起付線以上自付費用
賠付比例
（略）
（略）以下
70%
（略）（含）以上
80%
2.保障因意外事故返貧致貧
在保險期間內(nèi)，保障對象由于發(fā)生意外事故身故、殘疾無法找到責任人或者責任人無力賠償，導致剛性支出較大或收入大幅縮減導致基本生活出現(xiàn)嚴重困難，被保險人依據(jù)國家或地方有關(guān)法律規(guī)定啟動救助的，保險人按照保險金額×賠付比例負責賠償，保險年度內(nèi)累計最高補償限額為8萬元/人。具體標準如下：
意外程度
賠付比例
身故
100%
一級傷殘
100%
二級傷殘
90%
三級傷殘
80%
四級傷殘
70%
五級傷殘
60%
六級傷殘
50%
七級傷殘
40%
八級傷殘
30%
九級傷殘
20%
十級傷殘
10%
3.保障因住房受災返貧致貧
在保險期間內(nèi)，保障對象長期居住的房屋（室內(nèi)財產(chǎn)除外）因火災、爆炸、自然災害（不含地震、海嘯）造成的實際損失金額，在政府政策性農(nóng)房保險賠款和自身投保的商業(yè)性農(nóng)房保險賠款補償以及其他政府救助補償后個人自付部分設(shè)置起付線，保險人對超出起付線部分按照以下分級累進賠付比例負責賠償，保險年度內(nèi)每戶累計最高補償限額為5萬元。具體標準如下：
起付線
（元/次.戶）
超出起付線以上家庭財產(chǎn)損失金額
賠付比例
（略）
（略）以下
40%
（略）（含）-（略）
60%
（略）（含）以上
80%
4.保障因?qū)W返貧致貧
在保險期間內(nèi)，保障對象子女因就讀中職教育、高等教育院校期間支出的學費、住宿費、教科書費，在享受相關(guān)政策補貼之后的剩余部分設(shè)置起付線，超出起付線部分按照以下分級累進賠付比例負責賠償，保險年度內(nèi)每戶累計最高補償限額為3萬元。具體標準如下：
起付線
（元/次.戶）
超出起付線支出金額
賠付比例
（略）
（略）以下
90%
（略）（含）以上
80%
5.保障因扶貧產(chǎn)業(yè)受損返貧致貧
在保險期限內(nèi)，保障對象從事的種植類、養(yǎng)殖類扶貧產(chǎn)業(yè)，因自然災害、病蟲草鼠害、疫病等原因造成收入損失，保險人對其物化成本損失剔除政府及其他商業(yè)保險已賠付部分，對保障對象實際承擔損失金額設(shè)置起付線，超出起付線部分按照以下分級累進賠付比例負責賠償，保險年度內(nèi)每戶累計最高補償限額為2萬元。具體標準如下：
起付線
（元/次.戶）
超出起付線損失金額
賠付比例
（略）
（略）以下
70%
（略）（含）以上
80%
6.保障因務工收入損失返貧致貧
在保險期間內(nèi)，保障對象因重大公共衛(wèi)生事件、局域（略）域性有規(guī)模的自然災害、國家政策影響等不可抗力、不可預見的因素，致使企業(yè)停工、停產(chǎn)，導致保障對象無法正常務工而收入減少，保險人按照邊際遞減的方式：（略）
時間
補償金額（元/人）
失去收入第一個月
3000
失去收入第二個月
2000
失去收入第三個月
1000
（五）保費管理。“防返貧綜合保險”以（略）農(nóng)業(yè)農(nóng)村局為投保單位：（略）
六、驗收標準：本項目按瀏財函[2024]5號《（略）財政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<（略）財政局關(guān)于加強（略）政府采購項目履約驗收工作的通知>的通知》的規(guī)定執(zhí)行。
七、其他要求：1.質(zhì)量保證及售后服務內(nèi)容
（1）保證提供專人為本項目提供保險跟蹤服務；
（2）保證提供的保險條款滿足采購人：（略）
（3）保證理賠的及時性。
2.成立專業(yè)服務團隊
為滿足本次保險需求，及時處理承保、理賠等相關(guān)事宜，（略）須成立相應的專業(yè)服務團隊。
3.未盡事宜按國家相關(guān)規(guī)定及行業(yè)標準執(zhí)行。
4.投標人在投標前，如需踏勘現(xiàn)場，有關(guān)費用自理，踏勘期間發(fā)生的意外自負。
采購需求僅供參考，相關(guān)內(nèi)容以采購文件為準。